Balita

Samtang ang dugay nga COVID adunay daghang mga misteryo, ang mga tigdukiduki nakakaplag mga timailhan sa kasagaran nga mga simtomas sa kasingkasing sa kini nga mga pasyente, nga nagsugyot nga ang padayon nga paghubag usa ka tigpataliwala.
Sa usa ka cohort sa 346 nga kaniadto himsog nga mga pasyente sa COVID-19, kadaghanan sa kanila nagpabilin nga simtomas pagkahuman sa median nga mga 4 ka bulan, talagsa ra ang pagtaas sa mga biomarker sa sakit sa istruktura sa kasingkasing ug kadaot sa kasingkasing o dysfunction.
Apan adunay daghang mga timailhan sa subclinical nga mga problema sa kasingkasing, report Valentina O. Puntmann, MD, University Hospital Frankfurt, Germany, ug ang iyang mga kauban sa Nature Medicine.
Kung itandi sa wala ma-infect nga mga kontrol, ang mga pasyente sa COVID adunay labi ka taas nga diastolic nga presyon sa dugo, labi nga pagtaas sa non-ischemic myocardial scarring tungod sa ulahi nga pagdugang sa gadolinium, makit-an nga dili hemodynamically related pericardial effusion, ug pericardial effusion.<0,001). <0.001).
Dugang pa, 73% sa mga pasyente sa COVID-19 nga adunay mga sintomas sa kasingkasing adunay mas taas nga cardiac MRI (CMR) mapping values ​​kaysa asymptomatic nga mga indibidwal, nga nagpaila sa nagkalat nga myocardial nga panghubag ug mas dako nga akumulasyon sa pericardial contrast.
"Ang among nakita medyo dili maayo," giingnan ni Puntmann sa MedPage Today."Kini mga normal nga pasyente kaniadto."
Sukwahi sa kasagarang gihunahuna nga usa ka problema sa kasingkasing sa COVID-19, kini nga mga resulta naghatag panan-aw nga ang mga pasyente nga adunay kaniadto nga mga problema sa kasingkasing mas lagmit nga maospital nga adunay grabe nga sakit ug mga sangputanan.
Gitun-an sa grupo ni Puntman ang mga tawo nga walay problema sa kasingkasing aron sulayan nga masabtan ang epekto sa COVID-19 mismo, gamit ang mga imahe sa MRI nga grado sa panukiduki sa mga pasyente nga gi-recruit sa ilang mga klinika pinaagi sa mga doktor sa pamilya, mga sentro sa awtoridad sa kahimsog, mga materyal nga pang-promosyon nga giapod-apod sa mga pasyente online.Mga grupo ug mga website..
Namatikdan ni Puntmann nga samtang kini usa ka pinili nga grupo sa mga pasyente nga dili kasagaran nagrepresentar sa malumo nga mga kaso sa COVID-19, kasagaran alang sa kini nga mga pasyente nga mangita mga tubag sa ilang mga sintomas.
Gipakita sa datos sa federal nga surbey nga 19 porsyento sa mga hamtong sa Amerika nga nataptan sa COVID adunay mga simtomas sulod sa 3 ka bulan o mas dugay pa pagkahuman sa impeksyon.Sa kasamtangan nga pagtuon, ang follow-up nga pag-scan sa aberids nga 11 ka bulan human ang diagnosis sa COVID-19 nagpakita sa padayon nga mga sintomas sa kasingkasing sa 57% sa mga partisipante.Kadtong nagpabilin nga symptomatic adunay mas daghang nagkatag nga myocardial edema kaysa sa mga nakabawi o wala’y mga simtomas (natural T2 37.9 vs 37.4 ug 37.5 ms, P = 0.04).
"Ang pagkalambigit sa kasingkasing usa ka hinungdanon nga bahin sa mga dugay nga pagpakita sa COVID - busa dyspnea, intolerance sa paningkamot, tachycardia," ingon ni Pontman sa usa ka interbyu.
Ang iyang grupo mihinapos nga ang mga simtomas sa kasingkasing nga ilang naobserbahan "nalambigit sa usa ka subclinical nga makapahubag nga samad sa kasingkasing, nga mahimong magpatin-aw, labing menos sa usa ka bahin, ang pathophysiological nga basehan sa padayon nga mga sintomas sa kasingkasing.Ilabi na, ang grabe nga kadaot sa myocardial o sakit sa istruktura sa kasingkasing dili usa ka kahimtang nga naglungtad na ug ang mga simtomas dili mohaum sa klasikal nga kahulugan sa viral myocarditis.
Ang cardiologist ug long-term nga pasyente sa COVID nga si Alice A. Perlowski, MD, mipunting sa importante nga klinikal nga implikasyon pinaagi sa pag-tweet: “Kini nga pagtuon nag-ilustrar kon sa unsang paagi ang tradisyonal nga mga biomarker (sa niini nga kaso CRP, muscle calcin, NT-proBNP) mahimong dili mosulti sa tibuok nga istorya. ”., #LongCovid, nanghinaut ko nga ang tanan nga mga clinician nga nakakita sa kini nga mga pasyente sa pagpraktis matubag kini nga kritikal nga punto.
Taliwala sa 346 ka mga hamtong nga adunay COVID-19 (nagpasabot nga edad 43.3 ka tuig, 52% nga mga babaye) gi-screen sa usa ka sentro tali sa Abril 2020 ug Oktubre 2021, sa median nga 109 ka adlaw pagkahuman sa pagkaladlad, ang labing kasagaran nga simtomas sa kasingkasing mao ang pag-ehersisyo sa pagginhawa (62% ), palpitations (28%), atypical chest pain (27%), ug syncope (3%).
"Ang pagkahibalo kung unsa ang nahitabo sa naandan nga mga pagsulay sa kasingkasing usa ka hagit tungod kay lisud nga makit-an ang dili normal nga mga kahimtang," ingon ni Puntmann."Ang bahin niini adunay kalabotan sa pathophysiology sa luyo niini… Bisan kung ang ilang function nakompromiso, dili kini katingad-an tungod kay gibayran nila ang tachycardia ug usa ka naghinam-hinam nga kasingkasing.Busa, wala namo sila makita sa decompensated nga hugna.
Ang grupo nagplano nga magpadayon sa pagsunod niini nga mga pasyente sa taas nga termino aron masabtan kung unsa ang potensyal nga klinikal nga mga implikasyon, nahadlok nga kini "mahimong magpahibalo sa usa ka dakong palas-anon sa pagkapakyas sa kasingkasing sa mga tuig sa dalan," sumala sa website sa sentro.Gisugdan usab sa team ang MYOFLAME-19 nga pagtuon nga kontrolado sa placebo aron sulayan ang mga anti-inflammatory nga tambal ug mga tambal nga naglihok sa sistema sa renin-angiotensin sa kini nga populasyon.
Ang ilang pagtuon naglakip lamang sa mga pasyente nga wala pa nahibal-an kaniadto nga sakit sa kasingkasing, komorbididad, o abnormal nga mga pagsulay sa function sa baga sa baseline ug kinsa wala pa naospital tungod sa acute COVID-19.
Ang dugang nga 95 ka mga pasyente sa klinika nga wala’y nauna nga COVID-19 ug wala’y nahibal-an nga sakit sa kasingkasing o komorbididad ang gigamit ingon mga kontrol.Samtang giila sa mga tigdukiduki nga mahimo’g adunay dili mailhan nga mga kalainan kung itandi sa mga pasyente sa COVID, namatikdan nila ang parehas nga pag-apod-apod sa mga hinungdan sa peligro sa edad, gender, ug sakit sa cardiovascular.
Sa mga pasyente nga adunay mga sintomas sa COVID, ang kadaghanan malumo o kasarangan (38% ug 33%, matag usa), ug siyam ra (3%) ang adunay grabe nga mga sintomas nga naglimite sa adlaw-adlaw nga kalihokan.
Ang mga hinungdan nga independente nga nagtagna sa mga simtomas sa kasingkasing gikan sa baseline scan aron ma-scan pag-usab labing menos 4 ka bulan sa ulahi (median 329 ka adlaw pagkahuman sa diagnosis) mao ang babaye nga sekso ug nagkatag nga pagkalambigit sa myocardial sa baseline.
"Ilabi na, tungod kay ang among pagtuon naka-focus sa mga indibidwal nga adunay sakit nga pre-COVID, wala kini nagreport sa pagkaylap sa mga sintomas sa post-COVID nga kasingkasing," sulat sa grupo ni Puntman."Bisan pa, naghatag kini hinungdanon nga kasayuran bahin sa ilang spectrum ug sa sunod nga ebolusyon."
Gibutyag ni Puntmann ug kaubang tagsulat ang mga bayronon sa pagsulti gikan sa Bayer ug Siemens, ingon man mga grant sa edukasyon gikan sa Bayer ug NeoSoft.
Source citation: Puntmann VO et al "Long-term cardiac pathology sa mga indibidwal nga adunay malumo nga pagsugod sa sakit nga COVID-19", Nature Med 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
Ang mga materyal sa niini nga website alang lamang sa mga katuyoan sa kasayuran ug dili mopuli sa medikal nga tambag, pagdayagnos, o pagtambal gikan sa usa ka kwalipikado nga tighatag sa pag-atiman sa kahimsog.© 2022 MedPage Today LLC.Tanang katungod gigahin.Ang Medpage Today usa sa mga rehistradong pederal nga mga marka sa pamatigayon sa MedPage Today, LLC ug dili mahimong gamiton sa mga ikatulo nga partido nga walay dayag nga pagtugot.